心脏病
定义
心脏病发作是指心脏的某个区域没有足够的血液流动. 血流停止后,该区域在短时间内受损或死亡. 如果一个大的或重要的区域受到影响,心脏可能停止跳动. 中暑可能是:
- STEMI-A大动脉完全阻塞. 这是一种更严重的心脏病
- nstemi -动脉部分阻塞. 阻塞也可能允许一些时期的血液流动.
心脏病 |
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原因
冠状动脉为心肌输送血液和氧气. 当这些动脉中的一条或多条被阻塞时,心脏病就会发作. 可能出现堵塞 由于下列一种或多种原因:
-
冠状动脉狭窄:由于下列一种或多种原因引起的冠状动脉狭窄:
- 动脉壁增厚(常见的衰老过程)
- 动脉内脂肪斑块堆积
- 冠状动脉痉挛
- 动脉血栓在动脉中形成血块
- 栓塞——一种血液凝块从身体其他部位进入心脏
有两条主要的冠状动脉. 它们分裂成更小的分支,分布在心脏上. 较大的动脉堵塞会影响心脏的更多部分. 它会导致严重的心脏病发作. 小动脉阻塞的影响较小.
堵塞可能只持续很短的时间,然后允许一些血液进入 流. 其他的可能会持续更长时间,造成更大的伤害.
风险因素
男性和老年人患心脏病的风险更大. 患有血管疾病或受损的人患心脏病的风险也更高. 可能增加血管疾病和心脏病发作风险的因素有:
- 某些健康问题,例如:
- 生活习惯,例如:
- 使用非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬
- 压力
- 有心脏病的家庭成员
- 使用睾酮疗法
症状
症状因人而异. 常见的有:
- 挤压,胸痛,尤其是在胸骨后面,通常来得特别快
:
- 运动或努力
- 情绪压力
- 寒冷的天气
- 一顿大餐
- 左肩、左臂或下颚疼痛
- 呼吸急促(气促)
- 出汗,皮肤潮湿
- 恶心想吐
- 弱点
- 失去知觉
- 焦虑,没有明显原因的厄运感或恐慌感
心脏病发作的不寻常症状——在女性中更常见:
- 胃疼
- 背部和肩部疼痛
- 混乱
- 晕倒
诊断
心脏病发作是紧急情况. 确认心脏病发作和寻找心脏变化的检查包括:
- 心电图-显示心脏的电活动. 它可以显示心脏病发作是否已经发生或可能发生. 心电图可以显示心脏病发作是STEMI还是NSTEMI.
- 血液测试——可以显示血液中的标记物. 当心脏病发作时,这些标记就会出现. 它们还可以显示心肌受到了多大的损伤.
- 超声心动图-显示心脏的大小、形状和运动.
- 冠状动脉造影-可以帮助发现动脉堵塞或损伤.
其他测试将根据个人的具体需求进行. 他们可能 包括:
- 压力测试-记录心脏的电流 生理压力下的活动. 这可以在心脏移植后几天或几周进行 攻击.
- 电子束计算 断层摄影术 (EBCT)——拍摄心脏、冠状动脉、 以及周边地区.
治疗
治疗的第一个目标是改善血液流动 尽可能快地将氧气输送到心脏. 治疗包括:
- 阿司匹林和其他抗血小板药物——分解血液中的血块,改善血液流动. 在症状出现后6小时内服用效果最好.
- 氧疗——增加心脏供氧量.
- 硝酸盐药物-快速打开血管,改善血液流向心脏 肌肉.
- 缓解疼痛的药物
- β受体阻断剂 和/或血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,以减少心脏负荷.
- 抗焦虑药
手术
对于药物治疗无效的血栓,可能需要手术治疗. 一些阻塞也可能是由血管中斑块的积聚引起的. 手术可以帮助改善血液流动. 手术选择包括:
- 气囊血管成形术导线通过 通过血管到达心脏. 充气的气球可以打开堵塞的通道 动脉. 也可以放置一种称为支架的网状装置. 它会帮助支撑 区域开放.
- 冠状动脉旁路移植术 (CABG)——从身体其他部位取一部分血管. 它将 连接在封锁区域的上方和下方. 这将有助于血液流动 堵塞周围.
复苏
心脏康复对心脏病发作后有帮助. 它将教会人们养成健康的习惯,以降低再次心脏病发作的风险. 随着体力活动的增加,该程序还将监测心脏状况. 严重的心脏病发作也会使心脏变弱. 康复可以帮助你适应变化.
心脏病发作可能是人生中的重大事件. 这是常见的 人们有 抑郁症 心脏病发作后. 治疗 医学可以帮助应对这些挑战.
预防
健康的心脏习惯包括:
- 到达并保持 健康的体重.
- 定期活动和 锻炼.
- 不要吸烟. 辞职 如果你已经开始了.
- 包括大量的 全谷物, 水果和蔬菜 在饮食计划中. 选择健康的脂肪,比如鱼、坚果和种子中的脂肪.
- 管理 长期影响心脏的疾病. 这包括 高血压, 糖尿病和 高胆固醇.
- 学习放松的方法 管理压力.
每天小剂量的阿司匹林可以帮助一些人降低风险. 这应该只 必须得到医生的许可. 阿司匹林会有副作用,比如出血 胃. 阿司匹林也可能引起其他药物的问题.
参考文献
- 戴维森KW,巴里MJ,等. 阿司匹林用于预防 心血管疾病:美国预防服务工作组建议声明. 《推荐最近最火的赌博软件》. 2022;327(16):1577-1584.
- st段抬高型心肌梗死(STEMI). EBSCO力学 网站. 可以在: http://www.力学.com/condition/st-elevation-myocardial-infarction-stemi.
- 什么是心脏病发作? 美国心脏协会网站. 可以在: http://www.心.org/en/health-topics/心-攻击/about-心-攻击s.
- 什么是心脏病发作? 全国心肺血液协会 学院网站. 可在:http://www.nhlbi.国家卫生研究院.gov /健康/心脏病.
- 2017年7月17日动态系统文献监测 http://www.力学.[2]张建平,张建平,张建平,等. 在现实世界中使用非甾体抗炎药的急性心肌梗死风险:贝叶斯 个体患者资料的荟萃分析. BMJ. 2017;357:j1909.